门诊上经常有患者跟我说，杨主任，我现在每天都锻炼身体，走路、跑步、健身东方财富证券，一天不落。
我听了总是说：锻炼身体是好事，但是不能过度，过度就消耗了，反而不好。
好多人不理解，觉得锻炼还能有坏处？我说你想想《黄帝内经》那句话："久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。"不是说劳动本身有害，是凡事过了度，身体就吃不消。你天天走两万步，膝盖先废了；你天天躺着养神，气血反而闷坏了。
今天我就把五劳这条，一个一个跟大家唠明白。这篇文章老人、上班族、年轻人都用得上，看懂了能少走不少弯路。
一、久视伤血：你以为伤的是眼睛，其实伤的是肝血
我跟大家说，肝开窍于目，目受血而能视。你每一次睁眼看东西、盯屏幕，消耗的都不是眼睛本身，是肝血在供养。
现在的人太费眼睛了。手机一刷两三个小时，上班盯电脑，下班盯手机，睡前还得看一阵。肝血就这么一点一点被抽干。等到眼睛干涩、视物模糊、迎风流泪、头晕失眠、面色发黄的时候，才觉得不对劲。
我临床上有个体会，很多顽固性失眠、情绪急躁的病人，你仔细问，都有长期用眼过度的习惯。眼睛累了闭一会儿能缓过来，肝血空了补回来没那么快。这不是滴眼药水能解决的事。
我的调护建议：
第一，每用眼四十分钟，闭目或远眺几分钟，让肝血回流。这不是空话，是真管用。
第二，枸杞、桑葚日常泡水喝，温和养肝血，不寒不燥，适合大多数人。
第三，别熬夜。熬夜是一箭双雕的伤法，既耗肝血，又断了肝血自我修复的时间，比白天用眼过度还狠。我见过太多病人，养肝药吃了一堆，晚上照旧熬到一两点，那药白吃了。
二、久卧伤气：睡太多不是养生，是把阳气闷坏了
所有人都觉得多睡觉养身体，但《内经》明确告诉你：久卧伤气。
气这个东西，动则生，静则滞。适度静养确实补气，但你整天躺着不动，气血运行变慢，脾胃运化跟着迟钝，元气反而被闷散了。
证券配资门户入口门诊上经常碰到这样的病人，说杨大夫我怎么越睡越困，周末睡到中午起来还是浑身没劲、头昏沉沉的。我一问，果然是常年赖床、不爱动的人。我跟他讲，你这叫阳气被闷住了，升发不出来。他说那我再补补气？我说你先别补了，先起来动动，气自然就来了。
我的体会是，缺觉伤身没错，但贪睡更伤气。那些常年身体困倦、湿气重、动不动就累的人，不是睡少了，是躺太多了。
我的调护建议：
第一，睡眠够就行，七到八小时足矣，不要终日卧床昏睡。
第二，醒了就起，起来伸展一下肢体，把气机唤醒。我每天早上五点半起来做一套八段锦，四十年了雷打不动，精神比很多年轻人都好。
第三，顺应阳气升降，早睡早起。这一点说了一万遍，做到的人不多，但做到了受益一辈子。
三、久坐伤肉：坐出来的脾胃虚，这条我见得最多
这一条我要多讲几句，脾胃科是我的本行，久坐伤肉这条，临床感受太深了。
《内经》说久坐伤肉，好多人以为就是肌肉松了。其实"脾主肌肉"，坐久了伤的不是肌肉表面，是脾胃的运化功能。
长期坐着不动，全身气血运行迟缓，腹部气机淤堵，脾胃运化能力一天天变弱。脾虚了，气血生化无源，肌肉失养，代谢变差，湿气堆在体内，人就开始发胖、乏力、困重。你看现在那些上班族，不干体力活，吃得也不多，但肚子越来越大、大便黏腻、饭后胀、身体沉，根子就是坐出来的脾虚湿困。
我跟你讲句掏心窝子的话，久坐是现代人的第一隐形杀手。我接诊过太多脾胃病患者，细问下来，不抽烟不喝酒不熬夜，唯一的问题就是一天坐十个小时。坐上三年五年，脾胃坐垮了，体质坐差了，来找我看的时候，舌苔厚腻、脉象细弱，年纪不大底子却空了。
我的调护建议：
第一，坐别超过一个小时，到点就起来走动走动，拉伸腰背。这个习惯比任何补药都管用。
第二，日常坚持散步或八段锦，温和地动起来，帮脾胃运转。我不推荐剧烈运动，脾胃虚的人剧烈运动反而耗气。
第三，饭后千万别马上坐下或躺下，缓步走十分钟。我经常跟病人讲，饭后百步走，活到九十九，这话是有道理的。一吃完就窝着，食物堵在中焦，脾胃怎么运？化不开就生湿、生滞、生胀。
四、久站伤骨：久站的人，肾气在悄悄被抽走
肾主骨生髓，骨骼的坚强度靠肾气滋养。长期站立工作的人，下肢持续负重，筋骨承压过重，时间长了耗损肾气、透支肾精。
我门诊上有不少老师、护士、售货员，腰膝酸软、足跟疼、站久了腰直不起来，一查骨头没大问题，但肾气明显不足。单纯补钙不管用，得从补肾固本入手。
我跟他们讲，你这骨头不是缺钙的问题，是底下的肾气撑不住了。就好比一棵树，叶子黄了不是叶子的问题，是根上没劲了。
我的调护建议：
第一，久站的工种，定时坐下歇一歇，活动脚踝小腿，释放筋骨压力。
第二，日常按揉太溪穴、足三里，温和补肾强骨。太溪是肾经原穴，我临床特别爱用这个穴，自己每天也按。
第三，下肢注意保暖，寒湿入络最伤骨关节。年轻姑娘冬天光腿穿裙子，到了四十岁以后膝盖要遭罪，这话我讲了四十年了，听进去的不多。
五、久行伤筋：暴走不是养生，是在耗肝血伤筋脉
肝主筋，全身筋膜韧带的屈伸靠肝血濡养。现在流行走路养生，一万步两万步，朋友圈步数比赛，走得越多觉得越健康。
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《内经》告诫久行伤筋。过量行走、盲目暴走，过度牵拉筋脉，耗伤肝血，筋脉失养，就僵硬、酸胀、劳损。我开头说的那些每天锻炼不落下的患者，有不少就是走出来的问题。膝关节疼、足底筋膜炎、小腿抽筋，一问全是日行万步以上。
运动适度是养生，运动过度是耗命，这话我反复讲，不是我吓唬人，是临床上真见过太多。
我的调护建议：
第一，运动以身体微微发热、微微出汗为度。我个人的标准是，走完觉得通体舒泰、不觉得累，就合适；走完腿酸脚疼要好几天才缓过来，那就是过了。
第二，运动后一定拉伸，把紧绷的筋脉松开，不然劳损日积月累，早晚出问题。
第三，日常适量吃点核桃、山药，滋养肝肾、柔润筋脉。核桃入肾，山药健脾，都是温和的东西，不挑体质。
不妄作劳，四个字值千金
五劳讲完了，大家应该看明白一个道理：所有的问题，都出在"过度"两个字上。
用眼过度伤血，睡觉过度伤气，久坐过度伤脾胃，久站过度伤骨，行走过度伤筋。补药补不回来的伤，都是过度造出来的。
真正的古法养生，不是大补、猛养、苦练，而是节制、规避、张弛有度。《内经》讲"不妄作劳"，这四个字值千金。不是叫你不动，是叫你不做无谓的消耗，守住气血，护住脏腑，别透支。
我跟大家讲，我也上了年纪了，但我精神还可以，靠的不是什么名贵补品，就是这几条：早起、动一动、不过度、护脾胃。四十年行医，也是四十年养生，没什么秘诀，就是管住自己。
日常顺应四时起居、调和情绪、养护脾胃、规避五劳，气血自然调和，筋骨自然强健，体质越养越好。
我是中医杨小平，希望今天的分享对您有帮助。觉得有用，收藏转发给家里人看看，咱们下期接着唠。
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